تحليل

معدل السكر في الدم من الوريد على معدة فارغة: المستوى بعد الوجبات

مادة الطاقة الرئيسية لجسم الإنسان هي الجلوكوز ، والذي بفضل عدد من التفاعلات الكيميائية الحيوية ، يمكن الحصول على السعرات الحرارية اللازمة للحياة. يتم تخزين القليل من الجلوكوز في الكبد ، ويتم إطلاق الجليكوجين في الوقت الذي يتم فيه تناول القليل من الكربوهيدرات.

في الطب ، لا يوجد مصطلح لسكر الدم ، يستخدم بالعامية ، لأن هناك العديد من السكريات في الطبيعة ، والجسم يستخدم الجلوكوز فقط. يمكن أن يختلف معدل السكر تبعًا للوقت من اليوم ، وتناول الطعام ، ووجود مواقف مرهقة ، وعمر المريض ودرجة الجهد البدني.

معدلات السكر في الدم تتناقص أو تزيد باستمرار ، يجب أن يتحكم هرمون الأنسولين ، الذي ينتج عن الجهاز المعزول للبنكرياس ، في مثل هذا النظام المعقد. إلى حد أقل ، هرمون الغدة الكظرية الأدرينالين هو المسؤول عن تطبيع مستويات الجلوكوز.

في حالة انتهاك عمل هذه الأجهزة ، يفشل التنظيم ، ونتيجة لذلك تنشأ الأمراض التي تصنف على أنها أمراض التمثيل الغذائي. بمرور الوقت ، تتسبب هذه الانقطاعات في تعطيل عمليات التمثيل الغذائي ، وأمراض لا رجعة فيها للأعضاء والأنظمة الداخلية. لتقييم الحالة الصحية ، يجب التبرع بالدم بانتظام للسكر ، لتحديد مؤشرات صيام نسبة الجلوكوز في الدم.

كيفية تحديد نسبة السكر في الدم

يمكن إجراء اختبار الدم للجلوكوز في أي مؤسسة طبية ، في الوقت الحالي ، هناك عدة طرق لتحديد تركيز السكر: أوكسيديز الجلوكوز ، أورثوتولويدين ، فيريشيانيد.

كل واحدة من التقنيات موحدة في السبعينات من القرن الماضي. يتم اختبار الوقت لإجراء معلومات مفيدة وموثوقة وبسيطة للغاية في التنفيذ ، بناءً على تفاعل كيميائي مع الجلوكوز المتاح. كنتيجة للدراسة ، يتم تشكيل سائل ملون ، والذي يتم تقديره بمساعدة جهاز خاص لكثافة اللون ، ثم يتم نقله إلى مؤشر كمي.

يجب إعطاء النتيجة بوحدات دولية - مليمول / لتر أو ملغم لكل 100 مل. من الضروري تحويل ملغم / لتر إلى مليمول / لتر ببساطة بضرب الرقم الأول في الثانية. إذا تم استخدام طريقة Hagedorn-Jensen ، فستكون النتيجة النهائية أعلى.

تؤخذ المواد البيولوجية من الوريد الزندي أو الإصبع ، ويجب أن يتم ذلك على معدة فارغة حتى الساعة 11 صباحًا. مرضى السكر يحذرون مسبقًا من ما يحتاجون إليه:

  • الامتناع عن الأكل لمدة 8-14 ساعة قبل التحليل ؛
  • يسمح باستخدام الماء النقي فقط دون غاز ، فمن الممكن المعدنية.

قبل يوم واحد من فحص الدم ، يُحظر الإفراط في تناول الطعام ، وتناول المشروبات الكحولية والقهوة القوية. إذا تجاهلت توصيات الطبيب ، فهناك إمكانية للحصول على نتيجة زائفة ، مما يلقي ظلالاً من الشك على مدى كفاية العلاج الموصوف.

عندما يتم أخذ الدم للسكر من الوريد على معدة فارغة ، فإن القيم الطبيعية المسموح بها تزيد بنسبة 12 ٪ ، أي في الدم الشعري يجب أن يكون هناك من 3.3 إلى 5.5 مليمول / لتر من السكر ، في الدم الوريدي - 3.5 - 6.1 ٪. السكر 5 مليمول / لتر هو المؤشر الأمثل عند الأطفال والبالغين. إذا كان أقل قليلاً ، وهذا هو البديل من القاعدة أيضًا.

تقترح منظمة الصحة العالمية تعيين الحد الأعلى لمعيار مستوى السكر في الدم عند 5.6 مللي مول / لتر. إذا كان عمر المريض أكثر من 60 عامًا ، فسيظهر تعديل الفهرس على 0.056 ، ويقومون بذلك سنويًا!

عند الحصول على النتائج ، من الضروري استشارة أخصائي الغدد الصماء لإجراء الاستشارة ، سيخبرك الطبيب بالكمية الطبيعية من السكر ، وكيفية خفض مؤشرات نسبة السكر في الدم ، والسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد تناول الطعام ، بدلاً من تناوله على معدة فارغة.

المعايير

بالنسبة للشخص ، يتم اشتقاق الحد الأعلى والسفلي من نسبة الجلوكوز في الدم ، وهي تختلف حسب عمر المريض ، ولكن لا يوجد اختلاف حسب الجنس. معدل السكر في الدم من الوريد على معدة فارغة.

عمرقيم الجلوكوز في مليمول / لتر
في الأطفال دون سن 142,8 - 5,6
النساء والرجال 14 - 59 سنة4,1 - 5,9
سن متقدمة فوق 604,6 - 6,4

الشيء الوحيد الذي يهم هو عمر الطفل. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة ، يتراوح مستوى الجلوكوز في الصيام من 2.8 إلى 4.4 مليمول / لتر ، من عمر سنة إلى 14 عامًا - وهذه هي الأرقام في حدود 3.3 إلى 5.6 مليمول / لتر.

أثناء الحمل لدى النساء ، فإن مستويات السكر في الدم الطبيعية من 3.3 إلى 6.6 مليمول / لتر ، فإن زيادة تركيز الجلوكوز أثناء الحمل قد تشير إلى تطور مرض السكري الكامن (الكامنة) ، لهذا السبب يظهر أنه متابع.

يختلف سكر السكر والسكر بعد الوجبة الغذائية ؛ حيث يلعب وقت اليوم دورًا عند أخذ المواد البيولوجية للبحث.

وقت اليوممستوى السكر في الدم مليمول / لتر
من 2 إلى 4 صباحاأكثر من 3.9
قبل الافطار3,9 - 5,8
اليوم قبل العشاء3,9 - 6,1
قبل العشاء3,9 - 6,1
بعد ساعة من الأكلأقل من 8.9
بعد ساعتينأقل من 6.7

كيف يتم تقييم النتيجة

بعد الحصول على نتائج فحص الدم ، يجب على الطبيب تقييم مؤشرات مستويات السكر في الدم: مستويات السكر الطبيعية المنخفضة والمرتفعة. عندما تتواجد كمية متزايدة من الجلوكوز في معدة فارغة في الدم الوريدي ، فإنهم يتحدثون عن ارتفاع السكر في الدم. هذه الحالة المرضية لها أسباب مختلفة ، ويرتبط ارتفاع السكر في الدم في المقام الأول مع داء السكري من النوع الأول أو الثاني ، وكذلك الأمراض المختلفة في نظام الغدد الصماء (وهذا يشمل ضخامة الأوعية الدموية ، سمية الدرقية ، أمراض الغدة الكظرية ، العملاقة).

الأسباب الأخرى لارتفاع نسبة السكر: أورام في البنكرياس ، والسكتة الدماغية ، واحتشاء عضلة القلب ، وأمراض الكبد المزمنة ، والتهابات مزمنة أو حادة في البنكرياس (التهاب البنكرياس) ، وأمراض الكلى المرتبطة بضعف الترشيح ، والتليف الكيسي (مشاكل في النسيج الضام) ، التي ترتبط مع إنتاج الأجسام المضادة للأنسولين.

لوحظ ارتفاع السكر في الصباح وطوال اليوم بعد تعرضه لموقف مرهق ، وتجارب عاصفة ، وممارسة مفرطة ، مع وجود فائض من الكربوهيدرات البسيطة في النظام الغذائي. الأطباء واثقون من أن الزيادة في السكر يمكن أن يكون سبب التدخين ، والعلاج مع بعض الأدوية ، الهرمونات ، هرمون الاستروجين ، والأدوية ، والتي تشمل الكافيين.

شذوذ آخر في نسبة السكر في الدم هو نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة الجلوكوز). يحدث هذا مع مثل هذه الاضطرابات والأمراض:

  1. عمليات الأورام في المعدة والغدد الكظرية والكبد.
  2. التهاب الكبد وتليف الكبد.
  3. أمراض البنكرياس (العملية الالتهابية ، الورم) ؛
  4. تغييرات في نظام الغدد الصماء (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) ؛
  5. جرعة زائدة من المخدرات (الابتنائية ، الأنسولين ، الساليسيلات).

ينخفض ​​مستوى السكر في الدم أثناء الصوم نتيجة التسمم بمركبات الزرنيخ ، والمشروبات الكحولية ، مع الصيام المطول ، والتمرين المفرط ، وارتفاع درجة حرارة الجسم في الأمراض المعدية ، والأمراض المعوية مع امتصاص المواد المفيدة.

يتم تشخيص نقص السكر في الدم في الأطفال حديثي الولادة المبكرة ، وكذلك في الأطفال من الأمهات المصابات بداء السكري.

معايير للكشف عن مرض السكري

يساعد مستوى السكر في الدم في الصيام على تحديد ما إذا كان المريض يعاني من داء السكري وشكله كامن. تشير التوصيات الطبية المبسطة إلى أن معدل الجلوكوز في الدم يجب أن يتراوح بين 5.6 و 6.0 مليمول / لتر ، يعتبر مرض السكري هو حالة عندما تكون نتيجة صيام الدم من الوريد أكثر من 6.1 مليمول / لتر.

ما ينبغي أن يكون السكر في مرض السكري؟ سيكون التشخيص الذي لا شك فيه لمرض السكري هو السكر الذي يتم الحصول عليه في الصباح فوق 7.0 مليمول / لتر ، بغض النظر عن تناول الطعام - 11.0 مليمول / لتر.

يحدث غالبًا أن نتائج الدراسة مشكوك فيها ، ولا توجد أعراض واضحة لمرض السكري. في مثل هذه الحالات ، يظهر أنه يجري اختبار حمل مع الجلوكوز ، اسم آخر للتحليل هو اختبار تحمل الجلوكوز (TSH) ، منحنى السكر.

أولاً ، تناول السكر في الصباح على معدة فارغة ، خذ هذه النتيجة كخط أساس. ثم في كوب من الماء المخفف مع 75 غرام من مسحوق الجلوكوز النقي ، يؤخذ عن طريق الفم في وقت واحد. يحتاج الأطفال إلى تناول نسبة أقل من الجلوكوز ، ويتم احتساب الجرعة على أساس الوزن ، إذا كان وزن الطفل يصل إلى 45 كجم ، لكل كيلوغرام تحتاج إلى تناول 1.75 غرام من الجلوكوز. بعد 30 دقيقة ، 1 ، 2 ساعة ، يجب أخذ عينات دم إضافية للسكر.

من المهم أن نتخلى عن أخذ عينات الدم الأولى والأخيرة:

  1. النشاط البدني
  2. التدخين؛
  3. تناول الطعام.

ما هو معدل السكر في الدم؟ يجب أن يكون سكر الدم في الصباح ضمن المعدل الطبيعي أو أقل قليلاً ، إذا كان هناك انتهاك لتحمل الجلوكوز ، سيظهر تحليل مؤقت 11.1 مليمول / لتر في الدم من إصبع ، و 10.0 في دم من الوريد. بعد ساعتين من التحليل ، يجب أن تظل مؤشرات نسبة السكر في الدم أعلى من الأرقام الطبيعية.

إذا زاد معدل السكر في الدم الصائم ، فسيتم أيضًا العثور على الجلوكوز في البول ، بمجرد أن يصل السكر إلى قيمته الطبيعية ، سوف يختفي في البول. لماذا يصوم السكر أعلى من بعد الأكل؟ في هذه الحالة ، هناك عدة تفسيرات ، والسبب الأول - ما يسمى متلازمة الفجر ، عندما يكون هناك زيادة في الهرمونات.

السبب الثاني هو نقص السكر في الدم الليلي ، من المرجح أن يتناول المريض كمية كافية من الأدوية المضادة للسكري ، ويحاول الجسم بكل قوته رفع مستوى السكر.

نتيجة لذلك ، يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم ، فكلما انخفض مستوى السكر ، كان شعور الشخص أفضل ، ولكن يجب أيضًا عدم انخفاض مستويات السكر في الدم.

كيفية التحقق من محتوى السكر؟

لمعرفة مستويات السكر في الدم الطبيعية أم لا ، يجب تمرير المواد البيولوجية للبحث. ستكون الدلائل على ذلك هي الأعراض المختلفة التي تحدث في داء السكري (الحكة ، العطش ، التبول المتكرر). ومع ذلك ، من المفيد التحقق من مستويات السكر في الدم حتى من دون أي مشاكل صحية للسيطرة على النفس.

تقول شروط التحليل أنه يجب أخذ الدم على معدة فارغة عندما يكون الشخص جائعًا. يتم التحليل في مؤسسة طبية أو في المنزل باستخدام جهاز قياس السكر في الدم. غالبًا ما يكون مقياس سكر الدم المحمول ومراقبة السكري سهل الاستخدام ؛ لتحديد سكر الدم ، لا تحتاج إلى الوقوف في طابور ؛ عليك فقط أن تثبت إصبعك وتضع قطرة دم واحدة في المنزل. يوضح مقياس الجلوكوز جهاز قياس نسبة الجلوكوز في بضع ثوانٍ.

إذا أظهر العداد أن السكر مرتفع على معدة فارغة ، فيجب إجراء تحليل إضافي في العيادة. سيتيح لك ذلك معرفة مؤشرات الجلوكوز الدقيقة ، ومعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بالسكر الطبيعي أم لا ، لا تعتبر الانحرافات الصغيرة مرضية. يوفر السكر عالي الصيام تشخيصًا كاملاً للجسم للوقاية من مرض السكري عند الأطفال والبالغين.

في بعض الأحيان يكون تحليل سكر الدم لدى البالغين كافياً ؛ فهذه القاعدة مناسبة في حالة ظهور أعراض واضحة لمرض السكري. في حالة عدم ملاحظة الأعراض ، سيتم إجراء تشخيص إذا:

  • كشف ارتفاع مستوى السكر في معدة فارغة ؛
  • التبرع بالدم في أيام مختلفة.

هذا يأخذ في الاعتبار أول دراسة على السكر في الصباح على معدة فارغة ، والثانية - من الوريد.

يحدث أن يقوم المرضى قبل التحليل بتغيير نظامهم الغذائي بشكل كبير ، لا يجب عليك فعل ذلك ، لأنك تحصل على نتيجة غير موثوق بها. يحظر أيضًا إساءة استخدام الأطعمة الحلوة. غالبًا ما تتأثر دقة القياس بالأمراض الموجودة الأخرى ، الحمل ، المواقف العصيبة المنقولة. من المستحيل التبرع بالدم إذا كان المريض يعمل في الليلة السابقة لنوبة الليل ، يجب أن ينام أولاً جيدًا.

يجب قياس نسبة السكر في الدم على معدة فارغة:

  1. يتم تحديد نسبة الجلوكوز في الدم لدى الشخص السليم مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر ؛
  2. خاصة عندما يكون عمر المريض أكبر من 40 عامًا.

يعتمد تواتر قياس السكر دائمًا على نوع مرض السكري ؛ ففي مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، يلزم إجراء البحوث في كل مرة قبل إعطاء الأنسولين. عندما تتدهور الحالة الصحية ، يكون الشخص متوتراً ، وتغير إيقاع حياته ، فمن الضروري قياس السكر أكثر من مرة. في مثل هذه الحالات ، عادة ما تتغير مستويات السكر في الدم ، والناس لا يلاحظون ذلك دائمًا.

في حالة مرض السكري من النوع الثاني ، يتم أخذ الدم من الإصبع على معدة فارغة ، بعد الأكل وقبل النوم. يجب أن نتذكر أن معدل الصيام أقل من بعد الأكل. من الممكن قياس السكر دون تحديد موعد من الطبيب ، كما ذكر ، يجب القيام به مرتين في السنة.

من الضروري اختيار أجهزة glucometers المريحة مع تحكم بسيط للاستخدام المنزلي ، يجب أن يلبي الجهاز العديد من المتطلبات. أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يكون سعره سريعًا ودقيقًا ، وقد يكون سعر جهاز الغلوكوم المحلي أقل من الأجهزة المستوردة ، ولكن فيما يتعلق بالوظائف ، فإنه يجب ألا يكون أدنى من ذلك. على النحو الأمثل ، هذا هو مقياس السكر في الدم الكهروكيميائية ، والتي تبين القياسات العديدة السابقة.

كيفية إجراء أخذ عينات الدم في المختبر

قد تعتمد موثوقية النتيجة على الأسلوب الصحيح لجمع المواد البيولوجية في العيادة. إذا تجاهلت قواعد خزان الصرف الصحي ، فهناك احتمال حدوث التهاب في الوريد والعدوى في الجسم ، وهذا النوع من المضاعفات هو الأكثر فظاعة.

للتحليل ، استخدم محقنة أو إبرة أو نظام فراغ يمكن التخلص منه ، والإبرة ضرورية لتدفق الدم مباشرة إلى الأنبوب. هذه الطريقة تفقد شعبيتها تدريجيا ، لأنها ليست مريحة للاستخدام ، هناك خطر من تلامس الدم مع أيدي فني والأشياء المحيطة.

تقدم المؤسسات الطبية الحديثة بشكل متزايد أنظمة تفريغ لجمع الدم ، فهي تتكون من إبرة رفيعة ومحول وأنابيب اختبار مع كاشف كيميائي وفراغ. في هذه الطريقة ، يكون احتمال أخذ عينات الدم أقل ملامسة أيدي أخصائي طبي.

سيخبرك الخبير في مقطع الفيديو في هذه المقالة بقواعد اختبار نسبة السكر في الدم.

شاهد الفيديو: انخفاض السكر بعد الأكل (كانون الثاني 2020).

Loading...