الأدوية

ديكساميثازون في مرض السكري: هل يزيد السكر؟

يهتم الكثير من المرضى بمسألة مدى فعالية ديكساميثازون في مرض السكري وما إذا كان يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج أمراض الغدد الكظرية إذا كان هناك مرض السكري في الجسم.

لفهم هذه المشكلة بالتفصيل ، من الضروري تحديد خصائص الدواء ، وما الذي يشكله ، وكذلك موانع استخدام الدواء.

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه يتم إنتاجه في شكل محلول للحقن. بالنسبة لميل واحد من الأدوية ، هناك أربعة ملغ من المادة الفعالة ، وفي هذه الحالة ، يكون ديكساميثازون فوسفات الصوديوم ، وهناك مواد إضافية موجودة ، مثل:

  • الجلسرين.
  • ثنائي الصوديوم edetate digibrat.
  • هيدروجين فوسفات الصوديوم
  • الماء للحقن.

إذا تحدثنا عن المكون الأول ، فهو يتكون من 22.5 ملغ من الدواء ، ولكن الثاني - 1 ملغ ، والثالث في كمية 0.1 ملغ ، حسنا ، حوالي واحد ملليلتر من الماء.

من الخارج ، يشبه الدواء سائلًا واضحًا ، وأحيانًا يكون اللون قريبًا من الظل الأصفر الفاتح.

تجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء هو واحد من جلوكورتيكوستيرويد الأكثر نشاطا. ما يقرب من خمسة وعشرين ، وأحيانا ثلاثين مرة. لا تشجع على إزالة أيونات البوتاسيوم الإيجابية من الجسم ، وبالتالي فهي تعتبر أكثر أمانًا من الأدوية الأخرى لهذه المجموعة الدوائية.

موانع لاستخدام الدواء

من الواضح أنه ، مثل أي علاج آخر ، يحتوي هذا الدواء أيضًا على بعض موانع الاستعمال. على سبيل المثال ، لا يمكن استخدامه في وجود بعض فرط الحساسية للمكونات التي تم تضمينها في تكوينها.

يمكن أن يكون سبب إلغاء العلاج باستخدام هذا الدواء نوعًا مختلفًا من العدوى. يحدث هذا عادة عندما لا يتم استخدام الأدوية الفعالة المضادة للميكروبات أثناء سير المرض. يحظر أيضًا الاستخدام المتزامن لهذا الدواء واللقاحات المضادة للفيروسات الحية.

رغم أننا إذا تحدثنا عن جميع موانع الاستعمال الممكنة ، فإن الأهم هو فرط الحساسية بالتحديد. في جميع الحالات الأخرى ، فإن استخدام الدواء آمن تمامًا. واستنادا إلى مؤشرات الأداء ، يوصف هذا الدواء دائما تقريبا ، على الرغم من موانع محتملة.

بالنسبة لفترة التطعيم ، من الأفضل الامتناع عن العلاج إذا تم تحصين المريض بالـ BCG ، أي إذا لم تمر ثمانية أسابيع من هذا التاريخ.

يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء عندما يكون المريض مصابًا بعدوى فيروس العوز المناعي البشري أو الإيدز.

قائمة موانع تشمل أيضا مرض السكري. وكذلك مشاكل أخرى في نظام الغدد الصماء البشري.

من السهل العثور على قائمة كاملة بموانع الاستعمال الممكنة في تعليمات الدواء.

أود أن أتناول بمزيد من التفاصيل حول علاج مختلف الأمراض باستخدام هذا العامل غير الستيرويدي المضاد للالتهابات في مرضى السكر. لقد قيل أعلاه أن المكونات التي تشكل جزءًا من الدواء قد تزيد من مستوى الجلوكوز في الدم.

هذا يرجع إلى حقيقة أنه بعد تناول الدواء في الجسم ، يتم تثبيط تخليق الأنسولين. لذلك ، لا ينصح باستخدامه من قبل المريض الذي يعاني من مرض السكري من النوع 2.

ولكن عندما يتعلق الأمر بمرضى النوع الأول من مرض السكري ، فإن العلاج بهذا الدواء ممكن تحت إشراف صارم من الطبيب.

تعليمات خاصة للاستخدام

أول شيء يجب ملاحظته هو حقيقة أن العلاج باستخدام هذا الدواء يساهم في زيادة مستويات السكر في الدم. لذلك ، يجب على مرضى السكري استخدام الدواء بحذر شديد. يتم العلاج تحت إشراف طبي صارم مع قياس منتظم لمستوى السكر ، إذا لزم الأمر ، مما يزيد من جرعة الدواء الذي يخفض السكر.

كما ذكر أعلاه ، لا ينصح ديكساميثازون للاستخدام في وجود حساسية معينة لمختلف الالتهابات. يحدث هذا عادة في الحالات التي يكون فيها مستوى المناعة لدى المريض منخفضًا.

على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث أثناء تطور هذا المرض المعقد ، مثل السل أو الإيدز. في كلتا الحالتين ، من المهم استخدام عقاقير تحفيز المناعة جنبا إلى جنب مع هذا الدواء ، وكذلك تلك التي لها تأثير مضاد للميكروبات.

تجدر الإشارة إلى أنه بعد العلاج لفترة طويلة مع الدواء أعلاه ، أي لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر ، من المهم إلغاء الدواء تدريجيا. خلاف ذلك ، هناك احتمال كبير أن قصور الغدة الكظرية الثانوي قد تتطور.

إذا تم علاج الأطفال ، فمن المهم أن نلاحظ ديناميات تطورهم الفسيولوجي. خاصة عندما يتعلق الأمر بالعلاج طويل الأمد لعدة أشهر أو حتى عام.

من المهم أثناء العلاج ضبط نظامك الغذائي. من الأفضل اختيار المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من البوتاسيوم. وبطبيعة الحال ، بشكل عام ، يجب أن يكون الطعام صحيًا وغنيًا بالفيتامينات.

من المهم بنفس القدر مراقبة الحالة الصحية للمريض حتى بعد التوقف عن العلاج. في مكان ما من السنة بعد الانتهاء من الدواء ، يجب إجراء فحص منتظم من أجل استبعاد احتمال الانتكاس.

أما بالنسبة للعلاج الدوائي أثناء الحمل ، فيجب أن يكون المرء حذرًا جدًا في هذا العلاج. فقط في حالة أن النتيجة المتوقعة للأم الحامل تتجاوز بكثير الخطر المحتمل على الجنين ، في حالة بدء العلاج.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، من الأفضل الامتناع عن تناول هذا الدواء.

تعليمات لاستخدام الدواء

تحتوي تعليمات استخدام الدواء على الكثير من المعلومات حول التشخيصات التي تحتاجها بالضبط لاستخدام هذا الدواء ، فضلاً عن الجرعة المفصلة والآثار الجانبية التي يمكن أن يعاني منها هذا الدواء.

إذا تحدثنا بالضبط عن الأعراض التي يزيلها هذا العلاج وأيضًا الأمراض التي يجب استخدامها ، فسيصبح من الواضح أن طيف عمل الدواء واسع جدًا.

يجب إجراء العلاج باستخدام هذه الأداة في حالة الحاجة إلى إزالة الالتهاب العالي ، الموجود في جسم المريض ، وكذلك عندما يكون ذلك ضروريًا لمنع تطور وذمة ، وفقر الدم والبلعمة.

بالطبع ، تجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء له خاصية مثبطة للمناعة أكثر ، لذلك غالباً ما يستخدم لتخفيف الأعراض ، بدلاً من التخلص من الأسباب المباشرة للمرض الأساسي.

إذا كنت تستخدم الدواء أثناء عمليات التهابية مختلفة ، فستكون قادرًا على تقليل احتمال استجابة الأنسجة لهذا الالتهاب. ويمنع تراكم الكريات البيض ، وأيضا لديه عدد من الإجراءات الأخرى التي تعلق العملية الالتهابية بشكل عام.

مؤشرات لاستخدام الدواء

على الرغم من حقيقة أن الدواء يعيد الغدد الكظرية ، وبالتالي تحسين إنتاج الهرمونات الضرورية في الجسم ، فإنه نادراً ما يستخدم في مرض السكري. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا الدواء يساعد على زيادة مستويات السكر في الدم. مع ذلك ، إذا تقرر استخدام هذا الدواء لعلاج مرضى السكري من النوع الأول ، فأنت بحاجة إلى زيادة جرعة الأدوية التي تخفض السكر ومراقبة مستوى الجلوكوز في دم المريض بانتظام.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام الدواء هي:

  • قصور الغدة الكظرية.
  • قصور الغدة الكظرية (حاد) ؛
  • قصور الغدة الكظرية ، والذي يحدث نتيجة للإلغاء المفاجئ لمجموعة معينة من الأدوية ؛
  • الفشل الأساسي أو الثانوي لهذا الجهاز.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا وصفه إذا كان المريض يعاني من تضخم خلقي في قشرة هذا العضو أو التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. الدواء فعال للحروق من أي شكل ، أي عندما تكون أي أدوية أخرى مضيقة للأوعية غير فعالة. التشخيص المصاحب للوذمة الدماغية ، على سبيل المثال ، الإصابات الدماغية المختلفة ، التهاب السحايا ، التهاب الدماغ وغيرها من الآفات المماثلة ، ليست استثناء.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام هذا الدواء للتشنج القصبي الحاد ، والذي يحدث أثناء تطور الربو القصبي. وقد لوحظ أنه فعال أيضًا في حالة تباين شدة ردود الفعل التحسسية ، وخصوصًا في الأشكال الشديدة من هذا المرض ، ونتيجة لذلك يمكن اعتباره أحد الأدوية التي يمكن استخدامها عند ظهور مظاهر الحساسية في داء السكري. الأمراض الروماتيزمية يمكن أن تكون أيضا سبب.

بشكل عام ، هذه القائمة واسعة جدًا. لكن ، بالطبع ، لا يمكن استخدام الدواء إلا بعد الفحص الكامل للمريض. من المستحيل بدء العلاج بشكل مستقل ، يجب على الطبيب تنفيذ وصفة طبية من الدواء.

مراجعات على استخدام الدواء

هناك عدد قليل جدًا من المراجعات على الإنترنت التي تجعل من الممكن فهم المواقف التي من الأفضل فيها رفض استخدام هذا الدواء ، والذي يكون أكثر فاعلية فيه.

على سبيل المثال ، يدعي بعض المرضى أنه بعد تناول الدواء على المدى الطويل ، لاحظوا آثارًا جانبية مثل اضطرابات الدورة الشهرية ، وتطور قصور الغدة الكظرية الثانوي. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند علاج مرضى السكري. منذ مكونات الدواء يقلل بشكل ملحوظ تحمل الجلوكوز. إذا كنت تستخدم الدواء لفترة طويلة جدًا ، فقد يتم تثبيط النمو عند الأطفال.

الآثار الجانبية المحتملة من عمل نظام القلب والأوعية الدموية.

تشير مراجعات المرضى الذين استخدموا هذا الدواء أثناء علاج أمراضهم إلى أنه فعال للغاية في التهاب المفاصل الصرفي المختلف ، وكذلك عندما يتم إعطاؤه لمفاصل غير مستقرة عن طريق الفم.

ومع ذلك ، فإن نفس المراجعات تشير إلى أن الدواء يمكن أن يضر بصحة المريض إذا كان لديه أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي ، وكذلك العدوى الفطرية أو الهربس أو جدري الماء أو الحصبة.

بالطبع ، كما هو الحال في أي حالة أخرى ، يمكنك أيضًا العثور على المراجعات الإيجابية والسلبية. ولكن على الرغم من العدد الكبير من الآثار الجانبية ، فإن فعالية هذا الدواء هي في المقام الأول الآثار السلبية. الشيء الرئيسي هو تنفيذ العلاج تحت إشراف صارم من الطبيب.

تكلفة الدواء ونظائره

إذا كنا نتحدث عن تكلفة هذا الدواء ، فإنه بأسعار معقولة جدا. بالطبع ، كل هذا يتوقف على الشركة المصنعة وشكل الإصدار المحدد ، ولكن بشكل عام لا يتجاوز سعر العبوة 100 روبل.

صحيح ، هناك استثناءات ، على سبيل المثال ، Dexamethasone Vial من شركة C&S يكلف 254 روبل. في هذا النطاق السعري هو الدواء ، الذي يقدم الشركة المصنعة من الهند وسلوفينيا ، في هذه الحالة ، تصل التكلفة إلى 215 روبل ، ولكن الحزمة تحتوي على 25 أمبولات ، يحتوي كل منها على 1 مل من المادة العلاجية بتركيز 4 ملغ.

بشكل عام ، تجدر الإشارة إلى أن جميع الأدوية من مختلف الصانعين ، والتي تباع في عبوة تحتوي على 25 أمبولة لكل مل ، تتراوح في حدود 212 إلى 225 روبل.

إذا تحدثنا عن دواء يباع في شكل قطرات العين ، فإن تكلفته في معظم الأحيان لا تتجاوز 40 روبل. ولكن هنا نتحدث عن حل بتركيز 0.1 ٪. بالطبع ، قد يكون سعره أعلى ، كل هذا يتوقف على حجم الحاوية.

تجدر الإشارة إلى أنه قبل الشروع في استخدام عامل علاجي ، من الأفضل استشارة طبيبك مقدمًا وتوضيح شكل الإفراج عن الدواء المطلوب وتركيزه ، وعندها فقط الحصول على الدواء. سوف الفيديو في هذه المقالة تحكي عن المخدرات.

شاهد الفيديو: اسباب اخرى لارتفاع السكر غير الاكل الزائد (سبتمبر 2019).